SARAMPION
- Virus de la familia Paramixoviridae, virus RNA.
- se transmite por contacto directo con secreciones o gomitas respiratorias.
- Periodo de Incubación de 8 a 12 dias. - contagiosos de 1 a 2 dias antes de los síntomas y 3 a 5 después del exantema.
- Cx caracterizado por fiebre elevada, tos seca, coriza, conjuntivitis, manchas de Koplik a nivel de los segundos molares que preceden al exantema, el cual es maculopapular, eritematoso y pruriginoso con tendencia a confluir, inicia retroauricular, y se extiende a frente, cara, tronco y extremidades, desaparece a la digitopresion, y dura de 4 a 7 dias, después descamación fina, y coincide la desaparición de la fiebre con la del exantema.
- Complicaciones frecuentes; otitis media, neumonía, neumonitis, laringotraqueitis, diarrea, encefalitis aguda y panencefalitis esclerosan subaguda.
- Dx serologico, demostrando presencia de IgM e IgG, ademas de detectar el virus en diversos fluidos.
- Tx rivabirina en inmunocomprometidos.
RUBEOLA
- Enfermedad exantematica aguda. Virus RNA familia Togaviridae.
- Se transmite por contacto directo con secreciones respiratorias.
- Periodo de incubación de 14 a 23 dias.
- Contagiosos desde una semana antes del exantema, y 5 dias después de remitido.
- Cx, presentan fiebre baja, malestar general, adenopatias generalizadas, exantema maculopapular de inicio en cara con distribución centrifuga y generalización a las 24 hr, las lesiones desaparecen al 3er día, sin descamación. Cuando es congénita se presentan cataratas, retinopatia, microoftalmos, glaucoma congénito, conducto arterioso permeable, hipoacusia sensorineural, hepatoesplenomegalia, hepatitis, púrpura trombocitopenica, neumonía intersticial, meningoencefalitis, estenosis de la arteria pulmonar, microcefalia, retraso mental, endocrinopatias y eritropoyesis en piel.
- Dx clínico y serologico de la seroconversion o detección elevada de IgG. Pastel de Mora.
- Tx sintomático profilaxis activa con vacuna y pasiva con gammaglobulina.
ROSEOLA INFANTIL
- También conocida como sexta enfermedad, fiebre de los tres dias, exantema súbito.
- Se transmite por contacto directo. Causada por el virus del herpes 6 ADN.
- Periodo de incubación de 9 a 10 dias.
- Cx inicia con fiebre alta, la cual desaparece al tercer día al aparecer el exantema maculopapular lijoso al contacto, no pruriginoso, y eritemaoroseaso, el cual aparece en cuello, tronco y región retroauricular, dura de uno a dos dias.
- Dx clínico y serologico.
- Tx sintomático, llega a dar crisis convulsivas febriles.
ENFERMEDAD MANO PIE BOCA
- Enfermedad exantematica común. Asociado al virus Coxsackie A16. Transmitido por contacto directo y por vía fecal oral. Es un virus RNA.
- Periodo de incubación de 3 a 6 dias , desuse se presenta. Fiebre baja, malestar general. Exantema en boca, manos pies cara terizado por maculopapulas que progresan a vesículas y alguna ve a úlceras, no pruriginoso.
- Dx clínico, cultivo.
- Tx sintomático.
VARICELA
- Infección primaria por el virus de varicela zoster. Mas en primavera e invierno.
- Se transmite por contacto directo con el liquido de las vesículas, secreciones respiratorias, y contacto con lesiones de pacientes con herpes zoster. Son contagiosos dos dias antes de aparecer el exantema y hasta que todas las lesiones son costras.
- Periodo de incubación de 10 a 21 dias. E virus permanece latente en los ganglios dorsales pudiendo reactivarse.
- Cx inicia con fiebre moderada y posteriormente aparece un exantema maculo paulo vesícula costroso pruriginoso. Las lesiones inician en la cara después en tronco y extremidades, la duración es de 5 a 7 dias.
- Dx es clínico pero se puede utilizar la preparación de Tzank, la identificación del virus, y la elevación de anticuerpos específicos IgM e IgG.
- Tx sintomático, y en inmunocomprometidos se da aciclovir.
HERPES ZOSTER
- Se produce por una reactivación de la infección por varicela zoster, el cual se encuentra latente en los ganglios de las raíces dorsales, afectando a uno o mas dermatomas.
- Cx exantema unilateral caracterizado por papulas, vesículas, pústulas, que se distribuyen en un dermatomas.
- Dx clínico, Tzank.
- Tx sintomático, aciclovir en inmunocomprometidos.
EXANTEMAS BACTERIANOS ESCARLATINA
- Producida por las toxina eritrogenicas del streptococcus pyogenes, después de faringitis o de una lesión infectada o pioderma.
- La transmisión se da por contacto directo con secreciones respiratorias de personas con faringitis estreptococica.
- El periodo de incubación va de 2 a 7 dias.
- Cx se caracteriza por fiebre alta de inicio súbito, malestar general, cefalea, oso oraría, eritema faringeo, lengua en fresa, posteriormente se suma un exantema puntiforme con aspecto de lija que inicia en cara después se generaliza respetando palmas y plantas, se encuentran petequias lineales en pliegues cutáneos, conocidos como lineas de Pastia. Se descamación entre el 4 y 5 día, y remite de una a dos semanas.
- Dx clínico, se puede hacer cultivo faringeo o pruebas rápidas de detección de streptococcus pyogenes.
- Tx se realiza con penicilina, o eritromicina en alérgicos.
BY KAMI
